第20章，天麻，壬寅年6月23

不知不觉将近20天已经过去了，人生啊，属实是有趣的紧。

今天谈一下00008号中药，天麻。

天麻，味甘，性平；归肝经。

主治息风止痉，平抑肝阳，祛风通络。

具体的说，

1、肝风内动，惊痫抽搐：天麻主入肝经，功能息风止痉，且味甘质润，药性平和。故可用治各种病因之肝风内动，惊痫抽搐，不论寒热虚实，皆可配伍应用。

2、眩晕，头痛：天麻既息肝风，又平肝阳，为治眩晕、头痛之要药。不论虚证、实证，随不同配伍皆可应用。

3、肢体麻木，手足不遂，风湿痹痛：天麻能祛外风，通经络，止痛。用治中风手足不遂，筋骨疼痛；妇人风痹，手足不遂；风湿痹痛，关节屈伸不利等。

天麻的药理作用：

天麻水、醇提取物及不同制剂，均能使小鼠自发性活动明显减少，且能延长巴比妥钠、环己烯巴比妥钠引起的小鼠睡眠时间，可抑制或缩短实验性癫痫的发作时间，天麻还有降低外周血管、脑血管和冠状血管阻力，并有降压、减慢心率及镇痛抗炎作用，天麻多糖有免疫活性。

天麻的毒理作用：

腹腔注射天麻浸膏雄性和雌性小鼠的LD50分别为61.4g/kg和51.4g/kg。小鼠静注天麻注射液LD50为39.8g/kg。小鼠腹腔注射香草醇和香草醛的LD50分别为891.3±31.7mg/kg和946.0±18.5mg/kg。小鼠静注天麻甙甙元的LD50为337mg/kg，灌胃给药则大于1000mg/kg。狗灌胃密环菌发酵液12ml/d，连用1星期，未见肝肾功能方面的不良反应。大鼠和小鼠于受孕后6-15d，灌胃给予乙酰天麻素，无胎盘和胎仔发育的明显不良反应。炒焦天麻腹腔注射、静注6.2g/kg，使家兔出现心率、呼吸加快及躁动不安、腹膨隆、体温升高、汗腺分泌增加和拒食症状。

相关论述：

1、《用药法象》：“疗大人风热头痛；小儿风痫惊悸；诸风麻痹不仁；风热语言不遂。”

2、《本草汇言》：“主头风，头痛，头晕虚旋，癫痫强痉，四肢挛急，语言不顺，一切中风，风痰。”

注意：《雷公炮炙论》：使御风草根，勿使天麻，二件若同用，即令人有肠结之患。

天麻制成的药物有很多，我记得祖母当年也曾吃过不少，只是可惜名字记不甚全，想来还是刨根问底的好些。

不作他述。

愿：他朝相见，使若千秋万岁！

终笔于壬寅年六月二十三。