第7章，胃癌，香薷，壬寅年6月初7
今日天朗气清，甚是自得。
美中不足，牙齿缺坏。
古人所谓:百物养生，莫先固齿。
牙龈的问题的确是这样。
你既不能说他疼的无法忍受，也不能说你放任自流。
牙疼不是病，疼起来真要命，这句话甚是正确的。
再细细想来，空虚落寞之感涌上心头。
虽说是行百里者半九十。
但其实，起步或许难，最后坚持难，初期的坚持也并不容易。
从来就没有易得的东西，欲带王冠必承其重，既然选择了自己的路，那么就要坚定不移的走下去。
没有时间发那么多牢骚和感慨，时不我待，自当奋力向前。
今天继续说第00006号疾病，胃癌。
癌症，某种角度说是一种被大家妖魔化了的恐怖疾病。
癌症并非完全不可治愈，所局限的无非是科学的水平。
曾经有人说，癌细胞是一种永生的细胞，那么癌细胞其实是想带着人体走向永生的，但是癌细胞这家伙单打独斗，又由于维持人类生存的系统不太给力，所以说呢，反而导致了人类的死亡。
这种看法我不置可否，不过关于癌细胞的思考，我的确是有过。
其中有一些想法或许会异想天开，也或许过于理想，可能不被大家理解，但是，我不改。
我会在明天继续进行调查整理的，正如我今天所做的一样。
对于胃癌的认知，目前还比较局限，有说法是主要病因是幽门螺旋杆菌的感染，也有说法是涉及遗传以及亚硝胺食物或者地域特征。
有说法是日本比较容易感染胃癌。
当然，我们希望热爱和平的老百姓们还能保持健康的身体，但对于****者，对于那些有狼子野心的人形生物，还是尽早毁灭的好。
无出于民族家国之立场，更兼人性自然之体会。
胃癌的主要病理类型是腺癌。
胃癌的分型也有很多，暂且讲述四个。
其一是早期胃癌，局限于黏膜层，黏膜下层。早期胃癌的判定是只看深度而不看其扩散程度的。因此不论有无淋巴转移，只要是局限于黏膜层和黏膜下层的胃部癌症，都可以被认定为早期胃癌。
其二是微小胃癌，肺癌的直径通常小于5mm。
其三，小胃癌的直径通常小于10mm。
笫四，至于最后的进展性胃癌，则通常到达胃部的肌层，甚至会导致“皮革胃“的出现。
早期胃癌临床分型分为两种，第一种是隆起型第二种是表浅型。
进展期胃癌则根据Borrmann分型，I型是肿块型，Ⅱ型是局部溃疡型，Ⅲ型是是浸润型，Ⅳ型是弥漫型。
相对于胃癌，很可怕的是胃癌的转移。
胃癌的最主要转移方式是淋巴结转移。
也可以通过直接浸润转移到周围器官。
或者利用血液转移到其他器官，其中较为常见的是转移到肝脏。
胃癌也可以通过种植性转移转移到卵巢，这个就是著名的krukenberg瘤。
胃癌的体表表现早期不典型，在后期主要是消化到不规律的腹痛，黑粪，消瘦和贫血样状态。
在体征上来说，主要是剑突下有肿块且边界不清。
在胃癌的检查中，最主要也是最有价值的是胃镜加活检，也可以通过X射线钡餐进行检查，会发现充盈缺损或者龛影。
胃癌检查的肿瘤标志物通常是CA199，CEA，CA125。
如果想判定胃癌的分期和浸润深度，则通常需要利用腹部的CT。
对于胃癌，最好的治疗方式，也是最有效的方式，只能是早发现和早期手术。
对于胃癌的手术方式分为很多种，在临床上需要关系其他的只是进行具体的手术分析。
癌症的确是令人恐怖，但我们相信医学的发展！
第00006号中药，香薷（xiangru)
香薷，又名小香薷、野苏麻、香薷草、香戎、香茸、香葇。全草入药，治急性肠胃炎、腹痛吐泻、夏秋阳暑、头痛发热、恶寒无汗、霍乱、水肿、鼻衄、口臭等症。
香薷味辛；性微温。入肺、胃经。
香薷可以发汗解表，化湿和中，利水消肿。主治风寒感冒，水肿脚气。
关于香薷的论述有很多，暂且引用。
《本草衍义补遗》：“香薷有彻上彻下之功，治水甚捷。肺得之则清化行而热自下。又大叶香薷治伤暑，利小便。浓煎汁成膏，为丸服之，以治水胀病效。《本草》言治霍乱不可缺也。”
《本草纲目》：“世医治暑病，以香薷饮为首药，然暑有乘凉饮冷，致阳气为阴邪所遏，遂病头痛发热恶寒，烦躁口渴，或吐或泻，或霍乱者，宜用此药，以发越阳气，散水和脾。若饮食不节，劳役作丧之人伤暑，大热大渴，汗泄如雨，烦躁喘促，或泻或吐者，乃劳倦内伤之证，必用东垣清暑益气汤、人参白虎汤之类，以泻火益元可也。若用香薷之药，是重虚其表而又济之以热矣。盖香薷乃夏月解表之药，如冬月之用麻黄，气虚者尤不可多服，而今人不知暑伤元气，不拘有病无病，概用代茶，谓能辟暑，真痴人说梦也。且其性温，不可热饮，反致吐逆，饮者惟宜冷服，则无拒格之患。其治水之功，果有奇效。”
《本草经疏》：“香薷，辛散温通，故能解寒郁之暑气，霍乱腹痛，吐下转筋，多由暑月过食生冷，外邪与内伤相并而作，辛温通气，则能和中解表，故主之也、散水肿者，除湿利水之功也。”
《本草汇言》：“香薷，和脾治水之药。伤暑用之，即消蓄水；霍乱用之，即定烦躁；水肿用之，即行小便。其辛温利水，有彻上彻下之效；甘温和脾，有拔浊回清之功；所以肺得之则清气化行而蕴热自下；脾得之则浊气不干而水道流行也。”
《本经逢源》：“香薷，先升后降，故热服能发散暑邪，冷饮则解热利小便，治水甚捷。”
《幼科要略》：“考《本草》香薷辛温发散，能泄宿水，夏热气闭无汗，渴饮停水，香薷必佐杏仁，以杏仁苦降泄气。又曰，香薷辛温气升，热服易吐，佐苦降如杏仁、黄连、黄芩则不吐。”
《本草正义》：“香薷气味清冽，质又轻扬，上之能开泄腠理，宣肺气，达皮毛，以解在表之寒；下之能通达三焦，疏膀胱，利小便，以导在里之水。《别录》主霍乱腹痛吐下者，是夏月形寒饮冷伤其中阳，以致大气缭乱，上吐下泄，腹痛如绞。香薷能通阳气，所以可治，然此特寒霍乱之轻者耳，如果肢厥脉伏，目陷面青，唇舌淡白如纸，则是真寒直中之阴症，非大剂姜、附、连、萸，不能挽救于什一者，亦非香薷轻清所能胜任。散水肿者，水溢于肤表，本宜发表以开鬼门，且肺气开泄，清肃之令顺其下降之常而小溲自畅，水肿自消。香薷达表通阳，又能利水，故治肿甚捷，此与麻黄解表亦能消肿之理无二。《别录》用一散字，则所以退肿之由，重在散表，不重在利导，其旨更显。昔人每谓此物为治暑要药者，亦指暑月受凉，外寒闭其内热，有发热恶寒头痛等证，则香薷通阳解表，是其专职，而又能导水利湿，更与暑月湿热郁蒸，膀胱不利者相合，非谓暑天百病，香薷一物能通治之也。”
《别录》：“主霍乱，腹痛吐下，散水肿。”
《日华子本草》：“下气，除烦热，疗呕逆冷气。”
《滇南本草》：“解表除邪，治中暑头疼，暑泻肚肠疼痛，暑热咳嗽，发汗，温胃，和中。”
香薷所用广泛，但由于其药性使然，表虚者忌服。
加油吧伙伴们！
长生之路漫漫，幸有诸君相伴。
他朝相见，使若千秋万岁！
终笔于壬寅年六月初七。